Men's Health Check
Voor wie is de Men's Health Check bestemd?
De Men's Health Check is specifiek ontwikkeld voor volwassen mannen en heeft als doel alle relevante hormonen in beeld te brengen die een rol spelen bij de regulering van het lichaamseigen testosterongehalte. Daarnaast geeft deze Health Check een indicatie van de functie van de prostaat.
Wanneer is het zinvol deze HealthCheck te doen?
- Wanneer je kampt met klachten die verband kunnen houden met een laag gehalte aan testosteron. Specifieke klachten die kunnen duiden op een laag testosterongehalte (hypogonadisme) zijn verlies van kracht en spiermassa, een laag libido, futloosheid en overgewicht.
- Wanneer je ouder bent dan 50 is het zinvol jaarlijks je PSA waarden te laten bepalen om eventuele afwijkingen in de functie van de prostaat vroegtijdig te signaleren.
- Na medicijngebruik of gebruik van exogene testosteron kan je lichaamseigen testosterongehalte (tijdelijk) verlaagd zijn. Ook dan het is zinvol deze Health Check uit te voeren om de waarden exact te kunnen bepalen.
Wat kan ik met de uitslag?
De Men's Health Check stelt vast of er afwijkingen zijn in de gemeten waarden ten opzichte van de referentiewaarden en/ of de gemiddelde waarden per leeftijdscategorie, welke hieronder staan vermeld. Een afwijkende waarde kan aanleiding zijn voor interventie. Bij de regulering van het lichaamseigen testosterongehalte speelt de hoeveelheid vetmassa in je lichaam en je dagelijkse voeding een belangrijke rol. Een afwijking in je testosterongehalte kan ook aanleiding zijn voor testosteronvervangingstherapie, na overleg met je huisarts. Tenslotte kan een verhoogde PSA waarde aanleiding zijn voor vervolgonderzoek van de prostaat door een specialist, ook na overleg met je huisarts
Welke waarden worden gemeten?
- Testosteron
- LH
- FSH
- Oestradiol
- SHBG
- Vrije androgeen index
- PSA
Uitleg van de Men's Health Check
De Men's Health Check meet alle waarden die belangrijk zijn in de regulering van het lichaamseigen testosterongehalte bij de man. Daarnaast geeft deze Health Check een indicatie voor de functie van de prostaat. Testosteron is het belangrijkste mannelijke geslachtshormoon. Testosteronconcentraties in bloed zijn voor de puberteit laag en stijgen tijdens de puberteit naar volwassen waarden. Bij vrouwen zijn de testosteron concentraties veel lager dan bij mannen.
Testosteron zorgt onder andere voor de ontwikkeling van de mannelijke secundaire geslachtskenmerken in de pubertijd, het in stand houden van het voortplantingsapparaat, de productie van sperma en speelt een rol bij het libido. Testosteron stimuleert de groei van skeletspieren en is een precursor voor andere androgenen, waaronder dihydrotestosteron (DHT).
Testosteron wordt geproduceerd in de bijnieren en (bij mannen) in de teelballen (testes), ongeveer 7 mg/dag bij mannen. Onderdeel van de testes zijn de Leydigcellen, waar cholesterol omgezet wordt in testosteron. De interactie tussen testosteron, LH, FSH en GnRH wordt (vereenvoudigd) weergegeven in onderstaande figuur.
Testosteron zorgt onder andere voor de ontwikkeling van de mannelijke secundaire geslachtskenmerken in de pubertijd, het in stand houden van het voortplantingsapparaat, de productie van sperma en speelt een rol bij het libido. Testosteron stimuleert de groei van skeletspieren en is een precursor voor andere androgenen, waaronder dihydrotestosteron (DHT).
Testosteron wordt geproduceerd in de bijnieren en (bij mannen) in de teelballen (testes), ongeveer 7 mg/dag bij mannen. Onderdeel van de testes zijn de Leydigcellen, waar cholesterol omgezet wordt in testosteron. De interactie tussen testosteron, LH, FSH en GnRH wordt (vereenvoudigd) weergegeven in onderstaande figuur.
Het luteïniserend hormoon (LH) is een geslachtshormoon. LH wordt in de hypofyse geproduceerd. LH heeft een directe invloed op de Leydigcellen in de teelballen. Deze cellen worden gestimuleerd tot de aanmaak van het mannelijk geslachtshormoon testosteron.
Het follikelstimulerend hormoon (FSH) wordt ook afgegeven door de hypofyse. Bij mannen bevordert FSH de vorming van zaadcellen in de teelballen door stimulatie van de Sertolicellen. De productie van LH en FSH gebeurd onder invloed van pulsen van gonadotropin-releasing hormone (GnRH), welke wordt geproduceerd in de hypothalamus. Zowel oestrogenen (vrouwelijke geslachtshormonen) als androgenen (mannelijke geslachtshormonen) hebben op basis van een negatieve terugkoppeling een remmende werking op de productie en afgifte van LH en FSH, door hun invloed op GnRH.
Het follikelstimulerend hormoon (FSH) wordt ook afgegeven door de hypofyse. Bij mannen bevordert FSH de vorming van zaadcellen in de teelballen door stimulatie van de Sertolicellen. De productie van LH en FSH gebeurd onder invloed van pulsen van gonadotropin-releasing hormone (GnRH), welke wordt geproduceerd in de hypothalamus. Zowel oestrogenen (vrouwelijke geslachtshormonen) als androgenen (mannelijke geslachtshormonen) hebben op basis van een negatieve terugkoppeling een remmende werking op de productie en afgifte van LH en FSH, door hun invloed op GnRH.
Oestradiol (E2) is een oestrogeen, oftewel een vrouwelijk geslachtshormoon. Oestradiol komt echter ook in lage concentraties voor bij mannen. Oestradiol wordt bij mannen deels geproduceerd in de testes en ontstaat verder door omzetting van testosteron door het aromatase enzym in oestradiol. Dit proces wordt aromatisering genoemd en geschiedt in de lever en in vetweefsel. Oestradiol heeft een remmende werking op de productie van LH en FSH door een remmende werking op afgifte van GnRH. Hierdoor heeft oestradiol een remmende werking op de productie van testosteron. Oestradiol heeft echter meer functies. Oestradiol heeft een stimulerende werking op de aanmaak van botweefsel. Daarnaast heeft oestradiol en anti-oxidatieve werking in de hersenen en heeft oestradiol een gunstige werking op risicofactoren voor hart- en vaat ziekten. Oestradiol speelt ook een rol bij het stimuleren van spiergroei.
Testosteron en oestradiol circuleren in het bloed in gebonden vorm aan Sex Hormone Binding Globuline (SHBG). Maar een klein deel (1-2%) van de testosteron en oestradiol is ongebonden en actief in het lichaam. Alleen ongebonden testosteron en oestradiol kunnen een cel binnen gaan en zich binden aan een receptor om daar hun boodschap over te brengen. SHBG beperkt dus de werking van deze hormonen. Hoe hoger het gehalte aan SHBG, hoe lager de beschikbaarheid aan biologisch actieve hormonen. Met de waarden voor testosteron en SHGB kan de vrije androgeen of vrije testosteron index worden berekend.
Specifieke klachten die kunnen duiden op een laag testosterongehalte (hypogonadisme) zijn verlies van kracht en spiermassa, een laag libido, futloosheid en overgewicht.
PSA staat voor prostaat specifiek antigeen. PSA is een eiwit wat wordt geproduceerd in de prostaat van de man. De functie van PSA is dat het eiwitten kan afbreken en daardoor het sperma vloeibaar houdt. Een gezonde prostaat lekt heel weinig PSA in het bloed. Hierdoor is een verhoogde PSA-waarde in het bloed een goede indicator voor een afwijking in de functie van de prostaat. Specifiek wordt PSA gebruikt in het signaleren van prostaatkanker. Een verhoogde PSA-waarde duidt niet automatisch op prostaatkanker. Daarnaast zijn verschillende factoren, waaronder de seksuele activiteit en infecties van invloed op de hoogte van PSA. Omdat PSA een specifieke waarde is die alleen van toepassing is op mannen, wordt deze meegenomen in deze HealthCheck.
De referentiewaarden voor volwassen mannen zijn als volgt:
Testosteron en oestradiol circuleren in het bloed in gebonden vorm aan Sex Hormone Binding Globuline (SHBG). Maar een klein deel (1-2%) van de testosteron en oestradiol is ongebonden en actief in het lichaam. Alleen ongebonden testosteron en oestradiol kunnen een cel binnen gaan en zich binden aan een receptor om daar hun boodschap over te brengen. SHBG beperkt dus de werking van deze hormonen. Hoe hoger het gehalte aan SHBG, hoe lager de beschikbaarheid aan biologisch actieve hormonen. Met de waarden voor testosteron en SHGB kan de vrije androgeen of vrije testosteron index worden berekend.
Specifieke klachten die kunnen duiden op een laag testosterongehalte (hypogonadisme) zijn verlies van kracht en spiermassa, een laag libido, futloosheid en overgewicht.
PSA staat voor prostaat specifiek antigeen. PSA is een eiwit wat wordt geproduceerd in de prostaat van de man. De functie van PSA is dat het eiwitten kan afbreken en daardoor het sperma vloeibaar houdt. Een gezonde prostaat lekt heel weinig PSA in het bloed. Hierdoor is een verhoogde PSA-waarde in het bloed een goede indicator voor een afwijking in de functie van de prostaat. Specifiek wordt PSA gebruikt in het signaleren van prostaatkanker. Een verhoogde PSA-waarde duidt niet automatisch op prostaatkanker. Daarnaast zijn verschillende factoren, waaronder de seksuele activiteit en infecties van invloed op de hoogte van PSA. Omdat PSA een specifieke waarde is die alleen van toepassing is op mannen, wordt deze meegenomen in deze HealthCheck.
De referentiewaarden voor volwassen mannen zijn als volgt:
- LH 1-10 U/L
- FSH 1-10 U/L
- Testosteron 10-35 nmol/L
- Oestradiol > 0,2 nmol/L
- SHBG 20-55 nmol/L
- Vrij Testosteron (index) 30-150
- PSA ug/L < 2,0
De referentiewaarden laten in sommige gevallen een ruim bereik zien. Daarnaast is bekend dat testosteronwaarden bij een man afnemen met de leeftijd. Hieronder staan de gemiddelde waarden per leeftijdscategorie:
Leeftijd
25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-85 85-100 |
Testosteron
21,38 23,14 21,02 19,49 18,15 16,32 13,05 |
SHBG
35,5 40,1 44,6 45,5 48,7 51 65,9 |
Oestradiol
136,8 134,2 142,3 128,7 132,3 138,7 136,4 |
Bron: Vermeulen A. (1996) Declining Androgens with age: an overview. Alle waarden in Nmol/L behalve E2 (pmol/ L).
De Men's Health Check kost € 154,95. Dit is inclusief bloedafnameset, verzendkosten, digitale rapportage en 21% BTW. Het is noodzakelijk de vingerprik voor deze test tussen 08.00 uur en 10.00 uur 's ochtends te doen.
De Men's Health Check kost € 154,95. Dit is inclusief bloedafnameset, verzendkosten, digitale rapportage en 21% BTW. Het is noodzakelijk de vingerprik voor deze test tussen 08.00 uur en 10.00 uur 's ochtends te doen.